ノックビン・ジェネリック

クロノル（Chronol）は日本国内で承認されているノックビンという抗酒剤のジェネリック医薬品です。
クロノルにはジスルフィラムという有効成分が含まれており、アルコール依存症に対する治療に使用されています。

アルコール依存症の薬物治療には2通り存在します。
ひとつはベンゾジアゼピン系の抗不安薬・睡眠薬を用いた薬物治療で、アルコールを断つことで起こる不安や不眠、離脱症状を軽減させる方法です。
2つ目は、断酒を継続させるために用いる抗酒剤の使用です。
このうち、ジスフィラムは抗酒剤にあたります。

アルコールは体内に入ると肝臓で「アルコール脱水素酵素」によって「アセトアルデヒド」という2つの物質に分解されます。
アセトアルデヒドは自律神経のうち交感神経を刺激するため、顔色が赤くなったり青くなったり、心臓がドキドキしたり、吐き気がしたり下痢をしたりと、不快な症状（悪酔い）を招くのです。

抗酒剤であるノックビンでは、ジスルフィラムがアセトアルデヒドを分解する酵素の働きを肝臓で抑えます。
それにより、血中にアセトアルデヒドが蓄積して、少量のお酒でも二日酔いのような不快な症状を引き起こすことで、お酒に対する嫌悪感を増加させる効果を引き起こすのです。

【効果】アルコール依存症、慢性アルコール中毒
【有効成分】ジスフィラム

ジスルフィラムとして、通常1日0.1～0.5g（0.2～1錠）を1～3回に分割経口投与します。
本剤を1週間投与した後に通常実施する飲酒試験の場合には、患者の平常の飲酒量の1/10以下の酒量を飲ませます。
飲酒試験の結果発現する症状の程度により本剤の用量を調整し、維持量を決めます。
維持量としては、通常0.1～0.2g（0.2～0.4錠）で、毎日続けるか、あるいは1週毎に1週間の休薬期間を設けましょう。

※効果・効能・使用法につきましては、商品を和訳したものになります。
お悩み宅急便では、服用及び使用に関しまして、一切の責任を負いかねます。
ご使用されます場合は、必ず掛かり付けの医師にご相談のうえご相談をして下さい。

【副作用】
主な副作用として、抗うつ、幻覚、頭痛、めまい、発疹、情緒不安定、睡眠障害、手根管症候群、視神経炎、食欲不振、下痢、腹痛、便秘、腹部緊張感、熱感、関節痛などがあげられます。

【併用禁忌薬】
下記の医薬品は、ノックビン・ジェネリックと相性が悪く一緒に飲み合わせすることができないお薬（併用禁忌薬）です。
・アルコールを含む医薬品、食品、化粧品
　ジスフィラム-アルコール反応を起こす恐れがあります。

また下記の医薬品は、併用注意薬としてノックビン・ジェネリックと併用する際に注意が必要なお薬です。
・テオフィリン
　テオフィリンの肝における代謝を抑え、血中テオフィリン濃度を上昇する恐れがあります。
・フェニトイン、エトトイン
　フェニトインの肝における代謝を抑え、血中フェニトイン濃度を上昇する恐れがあります。
・抗凝血剤
　ワルファリンの肝における代謝を阻害する恐れがあります。
・リトナビル
　エタノールを含有するので、ジスフィラム-アルコール反応を起こす恐れがあります。

ノックビン・ジェネリックの概要、効果、服用方法、副作用・併用禁忌薬の情報は、以下のサイトを参考に編集しています。

KEGG「医療用医薬品：ノックビン」
くすりのしおり「ノックビン原末」
ジスルフィラム - Wikipedia